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LUTS (lower urinary tract symptoms): Ursachen

Definition von LUTS

Das engl. Akronym LUTS steht für lower urinary tract symptoms, also Beschwerden ausgehend vom unteren Harntrakt. Es wird zusammenfassend für folgende Beschwerden verwendet:

• Irritative Miktionsbeschwerden: sind Pollakisurie (häufiges Wasserlassen), Harndrang, vermehrte Nykturie (nächtliches Wasserlassen) und Dysurie (schmerzhaftes Wasserlassen).
• Obstruktive Miktionsbeschwerden: schwacher Harnstrahl, verzögerter Miktionsbeginn, Pressen bei der Miktion, unterbrochener Harnstrahl, Nachträufeln, Restharngefühl, Harnverhalt.

Ursachen für LUTS

Die häufigste Ursache für LUTS bei Männern über 50 Jahren ist die BPH, aber zahlreiche andere Erkrankungen können ebenfalls für die Beschwerden verantwortlich sein. Die diagnostische Herausforderung besteht in der Klärung der Ursache für die Miktionsbeschwerden. Nur bei Ausschluss von anderen Erkrankungen können Miktionsbeschwerden im Alter auf die BPH geschoben werden:

• Krankheiten der Prostata: BPH, Prostatitis, Prostatakarzinom,.
• Krankheiten der Harnröhre: Urethritis, Striktur, Klappen, Karzinom, Konkremente, Fremdkörper, Phimose.
• Krankheiten der Harnblase: Zystitis, Harnblasentumor, Harnblasenstein, Harnblasenhalssklerose, Endometriose, Detrusor-Sphinkter-Dyssynergie (DSD), neurogene Harnblasenfunktionsstörung.
• Weitere Ursachen: psychische Ursachen, Polyurie, kardiale Erkrankungen, Lungenerkrankungen.

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