Mathieu Hypospadie-Operation: Technik und Komplikationen

Operationstechnik nach Mathieu, 1932.

Bei distaler Hypospadie ohne wesentliche ventrale Penisdeviation.

Zirkumzidierender Zugang zum Penisschaft. Dabei wird die Penishaut U-förmig proximal des Meatus belassen (Länge und Breite entspricht der Neourethra), die Urethralrinne wird beidseitig in Verlängerung des Hautlappens inzidiert [Abb. Mathieu Hypospadie Operation].
Korrektur einer Schaftverkrümmung
Mobilisation des Hautlappens, welcher nach distal auf die Urethralrinne geklappt wird.
Einlage eines transurethralen Katheters, beidseits fortlaufende Naht zwischen der Urethralplatte und dem geklappten Hautlappen.
Um einen horizontalen Meatus zu vermeiden, existiert eine Modifikation der Originaltechnik mit V-Inzision des Lappens (MAVIS = Mathieu and V-Inzision sutured).
Die Neourethra wird mit einem gestielten Dartoslappen aus dem Präputium oder Penisschaft überdeckt.
Glansrekonstruktion und Hautverschluss.

**Mathieu Hypospadie-Operation (Mathieu, 1932)** (von links nach rechts) 1+2) Zirkumzidierender Zugang zum Penisschaft und Präparation des Hautlappens, welcher auf die Urethralrinne geklappt wird 3+4) Deckung der Neourethra mit einem gestielten Dartoslappen aus dem Präputium

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Mathieu 1932 MATHIEU, P.: Traitement en un temps de l’hypospadias balanique ou juxtabalanique.
In: J Chir
39 (1932), S. 481–486