Sie sind hier: Startseite > Medikamente > Alphablocker > Silodosin

Alphablocker Silodosin: Nebenwirkungen und Dosierung

• Alphablocker: allgemeine Pharmakologie
• Alphablocker Alfuzosin
• Alphablocker Doxazosin
• Alphablocker Silodosin
• Alphablocker Tamsulosin
• Alphablocker Terazosin

Wirkmechanismus von Silodosin

Silodosin ist ein neuer selektiver α_1A-Blocker mit langer Halbwertszeit und verminderter kardiovaskulärer Nebenwirkungsrate (Cantrell u.a., 2010). Siehe auch Abschnitt Alphablocker: allgemeine Pharmakologie für Wirkmechanismus, allgemeine Nebenwirkungen und allgemeine Kontraindikationen (Chapple, 2004).

Strukturformel von Silodosin

Indikationen für Silodosin

• LUTS aufgrund von BPH.
• Off-Label-Anwendung: Harnblasenentleerungstörungen bei Frauen (neurogene Harnblasenhalsobstruktion)
• Off-Label-Anwendung: konservative Therapie von spontan abgangsfähigen Harnleitersteinen.

Pharmakokinetik von Silodosin

Bioverfügbarkeit 32%, hohe Plasmaproteinbindung, hepatische Metabolisierung, Halbwertszeit 13 h, biliäre und renale (33%) Ausscheidung der Metaboliten.

Nebenwirkungen von Silodosin

Silodosin hat ein vermindertes Nebenwirkungsprofil aufgrund der selektiven α 1A-Blockade.

• Hypotonie, orthostatischer Kollaps, reflektorische Tachykardie
• verstopfte Nase
• retrograde Ejakulation
• Tachyphylaxie in der Therapie der Hypertonie durch Volumenretention, periphere Ödeme.
• Schwindel, Kraftlosigkeit
• Nebenwirkungsrate zwischen 10–30 %.

Kontraindikationen von Silodosin

Urologische Kontraindikationen:

Keine konservative Therapie der BPH mit Silodosin bei Notwendigkeit der Operation: chronische Harnretention aufgrund BPH, postrenales Nierenversagen aufgrund BPH, Makrohämaturie aufgrund BPH, Harnblasensteine.

Kardiale Kontraindikationen:

Hypotonie, mechanische Herzinsuffizienz (Klappenvitien, Lungenembolie, Perikarditis), dekompensierte Herzinsuffizienz, orthostatische Dysregulation.

Sonstige Kontraindikationen:

Kontraindikation bei schwerer Leberinsuffizienz. Keine perioperative Gabe von Alphablockern bei Kataraktoperationen, da sonst ein intraoperatives Floppy-Iris-Syndrom droht.

Spezifische Kontraindikationen von Silodosin

• Schwere Niereninsuffizienz (<30 ml/min)
• Keine Zulassung für Kinder
• Keine gleichzeitige Gabe mit CYP3A4-Hemmer wie Ketoconazol

Dosierung von Silodosin

8 mg einmal täglich oral. Dosisreduktion auf 4 mg bei Niereninsuffizienz (<50 ml/min).

Präparatenamen von Silodosin

Urorec, Silodosin-Generika.

 Sachregistersuche: A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

Literatur

Cantrell, M. A.; Bream-Rouwenhorst, H. R.; Hemerson, P. & Magera, J. S. Silodosin for benign prostatic hyperplasia.
Ann Pharmacother, 2010, 44, 302-310.

Chapple 2004 CHAPPLE, C. R.: Pharmacological therapy of benign prostatic hyperplasia/lower urinary tract symptoms: an overview for the practising clinician.
In: BJU Int
94 (2004), Nr. 5, S. 738–44

  English Version: Alpha blocker silodosin