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Zweizeitige Hypospadie-Operation

Indikationen zur zweizeitigen Hypospadie-Operation

Proximale Hypospadie oder Rezidiveingriffe (Johal u.a., 2006).

Technik der zweizeitigen Hypospadie-Operation

Patientenvorbereitung, Nachsorge und Komplikationen:

Siehe Kapitel Grundlagen von Hypospadieoperationen.

Erste Sitzung:

Die Urethralplatte wird (wenn ungeeignet) entfernt und eine Schaftkorrektur durchgeführt. Der Hautdefekt des Penisschaftes wird mit einem freien oder gestieltem Hauttransplantat aus dem inneren Blatt des Präputiums oder Mundschleimhaut gedeckt. Wenn die Resektion der Urethralplatte nicht notwendig ist, kann aus der proximalen Hypospadie eine distale Hypospadie durch eine TIP-Urethroplastik gebildet werden.

Zweite Sitzung:

Nach Einheilung des Grafts (mehrere Monate) erfolgt die zweite Sitzung. Dazu wird das eingeheilte Transplantat beidseits unter Schonung der Gefäßversorgung abpräpariert und eine Neoharnröhre geformt. Diese wird über einen Katheter longitudinal vernäht. Die Neourethra wird mit einem gestielten Dartoslappen aus dem Präputium oder Skrotum überdeckt.

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Literatur zweizeitige Hypospadie-Operation